QUESTIONNAIRE

ENQUETE SUR LE TABAGISME CHEZ LES JEUNES AU LYCEE
Ce questionnaire est à remplir de manière anonyme, n'écrivez donc pas votre nom sur cette feuille.
Cochez la case correspondant à votre réponse

RENSEIGNEMENTS SUR L'ÉLÈVE :
lycée …………………………….. Classe ………………………..
Sexe Garçon Fille /Age ……………….ans
Le nombre d'habitants qui vie avec vous dans la même résidence est :
< 2 entre 2 et 5 entre 5 et 10 > 10

RENSEIGNEMENTS SUR L'USAGE DU TABAC :

Est-ce que vos parents fument ? Votre père : Oui Non /Votre mère : Oui Non
Votre meilleur(e) ami(e) fume-t-il(elle) ? Oui Non
Avez-vous déjà essayé de fumer, ne serait-ce qu'une seule cigarette ? Oui Non
Si oui, à quel âge avez-vous fumé votre 1ère cigarette ? ……………….ans
A quelle occasion était-ce ? ……………………………………………….
Actuellement vous fumez ?
Pas du tout - Moins de 1 cigarette par jour - Au moins une cigarette par jour
Vos parents vous autorisent-ils à fumer ? Oui Non

.

QUESTIONS RÉSERVÉES AUX FUMEURS (AU MOINS UNE CIGARETTE DE TEMPS EN TEMPS)
Vous avez fumé votre 1ère cigarette :
Par ennui
Par curiosité
Pour entrer dans le monde des grands
Pour imiter les autres
Parce que c'était interdit
Autres (préciser)
……………………………………..

La cigarette aujourd'hui :
vous calme
vous permet d'avoir des copains
vous rend plus mûr
vous procure un certain plaisir
vous facilite les relations dans une fête
Autres (préciser)
……………………………………..

Avez-vous envie d'arrêter de fumer ? Oui Non

Avez-vous déjà essayé d'arrêter de fumer ? Oui Non

Si oui pourquoi ?
Vous voulez vous débarrasser de cette habitude
Ca coûte trop cher
C'est dangereux pour la santé
Autres (préciser)
……………………………………..

Si non pourquoi ?
Il n'y a pas de risque
Il y a des risques mais pas pour vous
Pour l'instant, vous ne risquez rien
C'est trop difficile d'arrêter
Vous n'avez pas envie d'arrêter
Autres (préciser)
……………………………………..

QUESTIONS RESERVEES AUX NON-FUMEURS OU A CEUX QUI ONT ARRÊTÉ DE FUMER

Vous ne fumez pas car :
Vous n'en avez pas envie
Vos parents vous l'interdisent
C'est dangereux pour la santé
Vous avez décidé d'être non-fumeur
Ça coûte trop cher
Vous ne voulez pas devenir dépendant
Autres (préciser)
…………………………………….
La fumée des autres vous gêne-t-elle ? :

Oui Non

Etes-vous gêné d'être non-fumeur par rapport à vos camarades ?

Oui Non

RENSEIGNEMENT SUR LES CAMPAGNES DE PRÉVENTION :

Avez-vous déjà eu connaissance de campagnes de prévention contre l'usage du tabac ?
Oui Non

Avez-vous le sentiment que ces campagnes soient efficaces ? Oui Non

Si oui pourquoi ?
Elles vous ont incité à arrêter de fumer
Elles ont incité des personnes de votre entourage à arrêter
C'est juste une impression
Autres (préciser)
……………………………………..
Si non pourquoi ?
Elles ne sont pas compréhensibles
Elles ne sont pas convaincantes
Elles ne sont pas assez voyantes
Elles ne vous concernent pas
Autres (préciser)
……………………………………..

Vous sentez-vous assez informé sur les risques liés au tabagisme ? Oui Non

Pour sensibiliser les jeunes au problème du tabac, il vaut mieux (plusieurs réponses possibles) :
Faire appel à des adultes
Faire appel à des jeunes
Faire appel à des jeunes et des adultes
Utiliser l'humour
Utiliser des images choquantes
Autres (préciser)
……………………………………

Pour les questions ci-dessous, classez les réponses par ordre de préférence en donnant 1 à celle qui vous semble la meilleure, 2 à la suivante, etc…

Pour la mise en place d'une campagne de prévention, les supports qui vous toucheraient le plus sont :
¨ Des affiches
¨ Des messages à la radio
¨ Des spots télévisés
¨ Des cours (en SVT par exemple)
¨ Des brochures, des magazines
¨ Des bandes dessinées
¨ Autres (préciser)
……………………………………

Comment pourrait-on inciter les jeunes à ne pas fumer ?
¨ En leur donnant peur de la maladie
¨ En augmentant le prix des cigarettes
¨ En interdisant la vente des cigarettes aux moins de 16 ans
¨ En leur donnant peur de la dépendance
¨ En leur expliquant qu'ils sont manipulés par les fabricants de tabac
¨ En dévalorisant l'image du fumeur
¨ En valorisant l'image du non-fumeur
¨ Autres (préciser)
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